Стационарная психиатрическая экспертиза осуществляется при помещении обследуемого в специализированное медицинское учреждение на необходимый срок для проведения исследований. В соответствии с статьей 188 Уголовного кодекса Российской Федерации, следователь имеет право на помещение подозреваемого (обвиняемого) в стационар для длительного наблюдения. Указание на необходимость такого наблюдения должно быть отражено в постановлении о назначении экспертизы. Для размещения в стационаре гражданина, не находящегося под стражей, требуется согласие прокурора.
Решение о проведении стационарной психиатрической экспертизы основывается на статусе обследуемого и его медицинской истории, что позволяет предположить наличие невротических или психопатических состояний у подозреваемого (обвиняемого), а также возможное течение процессуального заболевания. Психические расстройства исследуются как на момент назначения экспертизы, так и во время совершения правонарушения.
Министерством здравоохранения и социального развития РФ создаются специализированные судебно-психиатрические отделения или выделяются определенные палаты для стационарной экспертизы в общих психиатрических больницах. Обследуемые лица без заключения находятся в судебно-психиатрических отделениях, в то время как для заключенных (обвиняемых и осужденных) предусмотрены отделения под охраной сотрудников Министерства внутренних дел РФ. Участники уголовного процесса и свидетели размещаются в общих палатах психиатрических учреждений для проведения экспертизы.
Права обследуемых граждан, не находящихся под стражей в стационаре, защищаются на уровне прав пациентов в медицинских учреждениях. В случае заключенных права могут быть ограничены: контроль за корреспонденцией, ограничения на прогулки и свидания. Обследуемые должны быть проинформированы о таких ограничениях.
Максимальный срок стационарной психиатрической экспертизы составляет восемьдесят дней. Если по истечении этого времени составить заключение не представляется возможным, экспертная комиссия принимает решение о продлении срока экспертизы, уведомляя орган, назначивший её.
Ситуации, требующие стационарной психиатрической экспертизы Стационарная психиатрическая экспертиза оправдана в тех случаях, когда обследуемому требуется длительное наблюдение для отслеживания динамики его состояния, или когда необходимо провести сложные исследования, недоступные при амбулаторном подходе. Обычно стационарная психиатрическая экспертиза назначается в следующих случаях:
- При обследовании граждан с невротическими или психопатическими состояниями, особенно в период обострения.
- При освидетельствовании лиц с начальными или стертыми формами процессуальных заболеваний (как во время исследования, так и в момент совершения правонарушения).
- Когда дифференциальная диагностика затруднена, или необходимо оценить степень изменений в психике обследуемого, особенно при снижении интеллектуальных функций. Также это касается ситуации, когда нужно определить характер и частоту пароксизмальных состояний.
- При необходимости длительного клинического наблюдения и проведения лабораторных исследований, таких как электроэнцефалография, спинномозговая пункция и прочие анализы, выполнение которых невозможно в условиях амбулаторного наблюдения. Это является весомым основанием для проведения стационарной психиатрической экспертизы.
Процесс проведения стационарной психиатрической экспертизыСтационарная психиатрическая экспертиза начинается с направления уполномоченного должностного лица или учреждения и приема обследуемого в медицинское учреждение. Для каждого пациента составляется клиническая психиатрическая история. При необходимости могут быть привлечены специалисты из других областей, таких как неврология и психология.
На первом этапе эксперты изучают материалы дела, собирают анамнез обследуемого и его семейную историю. Это важный шаг для определения возможных причин психических изменений.
Затем эксперт проводит анализ собранной информации и переходит к исследованию, которое часто включает в себя и лечение. Лечение положительно влияет на состояние обследуемого, улучшая его самочувствие и позволяя получить более точные результаты экспертизы.
На завершающем этапе эксперт формирует заключение, в которое включаются:
- Описание правовой ситуации, из-за которой необходима экспертиза.
- Характеристика обследуемого, его личные данные и другие сведения.
- Анализ материалов дела и выводы эксперта.
- Клиническая история обследуемого, результаты лечения и исследований, а также динамика его состояния.
- Оценка состояния обследуемого, ответы на поставленные вопросы и рекомендации по содержанию и лечению.
Экспертное заключение имеет юридическую силу и может стать основанием для судебных решений в отношении лица, проходившего стационарную психиатрическую экспертизу.
Нормативная база для стационарной психиатрической экспертизыСогласно статье 188 Уголовного кодекса Российской Федерации, следователь имеет право направить подозреваемого или обвиняемого в специализированное медицинское учреждение на определенное время для проведения стационарной психиатрической экспертизы, если требуется длительное наблюдение в процессе осмотра.
Процедура направления обследуемого в лечебное учреждение и порядок проведения осмотра регулируются приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 370 от 30 мая 2005 года.
Вопросы эксперту- Каков диагноз у обследуемого гражданина?
- Является ли обследуемый вменяемым на момент совершения преступления?
- Как изменялось состояние обследуемого в процессе экспертизы?
- Какую реакцию проявил обследуемый на предложенное лечение?
- С какой частотой у обследуемого возникают психотические или невротические состояния?
- Страдает ли обследуемый от психических заболеваний? Каковы их проявления и динамика развития? Какое состояние у него было на момент совершения преступления?
- Каково было состояние обследуемого в начале экспертизы? Какие изменения происходили во время экспертизы?
- На какой стадии болезни находился обследуемый в момент совершения преступления?
Важно! Приведённый список вопросов не исчерпывающий. Перед проведением экспертизы рекомендуется проконсультироваться с экспертом в случае возникновения дополнительных вопросов.