Инициирование психиатрической экспертизы может исходить от судебных или следственных органов, когда встают вопросы о вменяемости человека, его способности защищать свои права и адекватно оценивать информацию, имеющую значение для дела. На основании результатов экспертизы власти могут рекомендовать применение принудительного лечения к тем, кто причастен к совершению преступлений. В случае добровольной экспертизы требуется письменное согласие обследуемого. Кроме того, психиатрическая экспертиза играет важную роль в гражданских делах:
- когда необходимо установить недееспособность гражданина из-за психических заболеваний или ограничить его дееспособность;
- при рассмотрении условий для принудительной госпитализации без согласия пациента или его представителя;
- если рассматривается вопрос о необходимости ограничения прав лица в результате психиатрической оценки;
- в делах, касающихся умственного состояния усопшего в контексте завещаний или сделок.
- при разбирательствах о недействительности брака из-за психических нарушений одного из супругов в момент его заключения;
- в случаях, связанных с разводами;
- при обсуждении вопросов опекунства над детьми.
Существует несколько видов психиатрической экспертизы в зависимости от специалистов, ее проводящих:
- психиатрическая;
- психолого-психиатрическая;
- сексолого-психиатрическая;
- нарколого-психиатрическая;
- психолого-сексолого-психиатрическая.
Среди видов судебно-психиатрической экспертизы можно выделить:
- амбулаторную;
- стационарную;
- экспертизу, проводимую в ходе судебного разбирательства;
- экспертизу в кабинете следователя;
- заочную или посмертную.
Амбулаторная экспертиза предполагает однократное обследование, тогда как стационарная предполагает продолжительное наблюдение в медицинском учреждении. Специалисты могут проводить экспертизу в ходе судебного заседания или на встрече в кабинете следователя. Заочная экспертиза проводится в случаях, когда обследуемый тяжело болен или находится далеко от эксперта.
Посмертная психиатрическая экспертиза вызывает сложности и часто применяется при возникновении сомнений в законности сделок, заключенных умершим. В таких случаях эксперт работает с документами, касающимися жизни покойного: медицинскими записями, отзывами с места работы и личной перепиской. Также возможно опрашивание родственников и друзей, а также свидетелей, участвовавших в сделках, хотя их показания не всегда могут быть объективными. Важно помнить, что некоторые психические расстройства могут быть скрытыми или не распознанными. Основной целью психиатрической экспертизы является выявление патологических изменений в психике, что существенно отличается от задач психологического исследования.