Экспертиза телесных повреждений, давности и механизма их образования

Установление наличия телесных повреждений, их давности и механизма возникновения представляет собой одну из разновидностей судебно-медицинской экспертизы. В ходе этой процедуры осуществляется идентификация повреждений, находящихся на поверхности тела пострадавшего, а также анализ возможных внутренних повреждений.

Эта экспертиза проводится в рамках судебных разбирательств, связанных с причинением физических травм. Часто потерпевшие не спешат обращаться в правоохранительные органы по различным причинам — это может быть шок, чувство стыда или смущения (особенно в случаях насилия), а также отсутствие знаний о процессуальных действиях. Иногда человек отказывается сообщать о происшествии в полицию по внутренним убеждениям, но позже меняет решение и хочет привлечь виновного к ответственности. Под телесными повреждениями понимаются изменения в тканях или органах, вызванные травмой. Это также может означать само действие, которое нарушило анатомическую целостность тканей или органов и повлияло на их функции.

Повреждения традиционно классифицируются на три основные категории в зависимости от степени нанесенного вреда:

Тяжкие телесные повреждения.
Телесные повреждения средней степени тяжести.
Легкие телесные повреждения.

Последняя категория дополнительно делится на две подкатегории: легкие повреждения, приведшие к незначительной потере трудоспособности или временным ухудшениям состояния здоровья, и легкие повреждения, не оставившие никаких последствий. Определение степени тяжести телесных повреждений — это сложный процесс, требующий учета множества факторов. Этим занимается специализированная форма судебно-медицинской экспертизы.

Виды телесных повреждений

При установлении факта телесных повреждений, их давности и механизма возникновения эксперт также определяет тип причиненных травм. В медицинской практике телесные повреждения классифицируются на следующие виды:

Ссадина. Это повреждение, при котором нарушается целостность кожных покровов и верхнего слоя кожи, а иногда затрагиваются и сосуды. При ссадинах повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды. Эти повреждения считаются поверхностными, и срок их заживления может помочь определить, как давно они появились.
Кровоподтек. Это скопление крови в подкожной жировой ткани или глубже, возникающее из-за разрыва сосудов в результате удара или длительного давления. Кровоподтеки и гематомы также могут возникнуть после сильного сжатия тканей. Например, синяк может появиться в результате сдавливания запястья. Форма кровоподтека может помочь в идентификации предмета, который вызвал травму, а изменение цвета гематомы может указать на ее возраст. Однако скорость изменения цвета зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности потерпевшего.
Рана. Это повреждение, которое нарушает целостность кожи, слизистых оболочек и глубоких тканей. Раны могут быть опасны из-за риска осложнений, таких как кровотечения и инфекционные заболевания. Существуют различные типы ран: разрывные, колотые, огнестрельные и другие. Раны могут также быть результатом атак животных, включая укусы и царапины.
Вывих. Это полное и постоянное смещение костей в суставе, которое обычно происходит при падениях или из-за направленного воздействия на сустав.
Перелом кости. Это серьезное повреждение, при котором нарушается целостность кости. Переломы обыкновенно сопровождаются повреждением окружающих тканей, местными кровоизлияниями и разрывами мышц. Переломы могут быть открытыми или закрытыми. Открытые переломы характеризуются тем, что края кости protrude через кожу, что создает высокий риск серьезных осложнений и инфекций. Переломы ребер и тазовых костей могут вызвать повреждения внутренних органов.

В каких случаях требуется установление факта телесных повреждений?

Обычно определение наличия физических повреждений, их давности и механизма возникновения необходимо в ходе судебных разбирательств по уголовным или административным делам, а также в гражданском судопроизводстве. Экспертиза по установлению факта телесных повреждений обычно проводится в следующих случаях:

После нападения неизвестными лицами.
Вслед за умышленным или неумышленным причинением вреда знакомыми людьми.
После преступлений против половой неприкосновенности.
В результате инцидентов на рабочем месте.
После транспортных происшествий, включая авто-, ж/д- и авиакатастрофы.
После террористических актов.
В случаях боевых травм.
В случае неуместного медицинского вмешательства.
После нападения животных.

Порядок проведения экспертизы для установления факта телесных повреждений, их давности и механизма образования

Экспертиза, направленная на установление факта телесных повреждений, их давности и механизма возникновения, проводится в соответствии с методическими рекомендациями, касающимися судебно-медицинских исследований. Обычно экспертиза осуществляется с осмотром и опросом потерпевшего, хотя в исключительных случаях может проводиться на основании документов, при условии, что они содержат точные и полные сведения о полученных травмах.

Процедура исследования включает несколько этапов:

Опрос потерпевшего и осмотр повреждений. На первом этапе эксперт проводит детальный опрос пострадавшего и осматривает имеющиеся травмы или следы их причинения.
Сбор документов. Эксперт собирает все доступные материалы по делу, включая медицинские карты из поликлиники и травмпункта, протоколы осмотра, записи бригады скорой помощи и фотографии.
Фотосъемка. Если следы повреждений еще видны, эксперт делает подробные фотографии с использованием специализированных методов и фильтров.
Специальные исследования. В случае наличия внутренних повреждений выполняются ультразвуковые или другие специальные исследования, если это необходимо.
Запрос недостающих документов. При отсутствии важных материалов эксперт может потребовать их предоставление.
Изучение собранной документации. Все предоставленные документы тщательно изучаются.
Составление экспертного заключения. На этом этапе фиксируются выводы эксперта.
Оформление экспертного заключения является ключевым этапом, так как оно обладает доказательной силой. Заключение должно включать не только выводы, но и копии всех собранных документов, а также подробное изложение действий, выполненных экспертом.

Кроме того, специалист обязан установить и описать в заключении следующие аспекты:

Характер повреждения: описание типа травмы с медицинской точки зрения (ссадина, рана, кровоподтек и т.д.).
Тип орудия: указание на предмет, которым могли быть нанесены повреждения (тупое или острое орудие, огнестрельное оружие и др.).
Механизм травмы: методы, с помощью которых были получены повреждения, например, удар, падение или сжатие.
Время возникновения травмы: оценка давности повреждений в днях или часах в зависимости от характеристик исследуемого случая.

Определение типа орудия и механизма травмы нередко основывается на косвенных признаках и требует творческого, нестандартного подхода со стороны эксперта.

Тип орудия можно установить, анализируя форму и другие характеристики повреждения. Например, тип колюще-режущего оружия можно определить по особенностям краев резаных ран. В случае тупых травм форма удара может быть установлена по характеру ушиба или гематомы, что также может подтвердиться специальной фотосъемкой.

Механизм раны анализируется на основе направления удара и видов повреждений. Наличие инородных материалов в ране или ссадине также может указывать на способ повреждения; например, при ударе деревянным предметом в ране могут остаться щепки или занозы.

Определение давности повреждения является одной из самых сложных задач. Срок существования травмы устанавливается на основе усредненных показателей заживления ран и переломов. В случае гематом и синяков давность определяется по изменению их цвета и размера.

Нормативно-правовая база для проведения экспертизы живых лиц (потерпевших, обвиняемых, подозреваемых)

Федеральный закон от 31 мая 2001 г. № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации». Пункт 25 указанного Закона содержит описание процедуры составления экспертного заключения и неотъемлемых его составляющих.
Статья 80 УПК РФ устанавливает порядок предоставления экспертного заключения и процедуру выступления эксперта в суде.
Статья 205 УПК РФ определяет требования, предъявляемые к допросу эксперта следователем.
Статья 282 УПК РФ утверждает порядок вызова эксперта в суд для дачи показаний по его разработанному заключению.
Статья 168 УПК РФ информирует о возможности следователя привлечь специалиста-эксперта к участию в следственных мероприятиях. Данная статья опирается на пункт 5 статьи 164 УПК РФ, который рассматривает ответственность экспертов, привлеченных к участию в процессе следствия.
Статья 271 УПК РФ регламентирует процедуру подачи и одобрения прошений о вовлечении экспертов и специалистов в судебный процесс.

Вопросы эксперту

Является ли изменение целостности тканей потерпевшего результатом нанесенного телесного повреждения?
Какое орудие могло быть использовано для причинения данного телесного повреждения?
Какие виды телесных повреждений могут быть выявлены на теле пострадавшего?
Какова форма орудия, которое нанесло травму?
Какой возможен срок давности получения данного повреждения?
Какой стадии заживления соответствует состояние раны (ссадины) на теле потерпевшего?
Какова примерная давность появления кровоподтека?
Каковы характерные особенности краев раны?
Каков механизм возникновения телесного повреждения?
Могло ли данное повреждение (перелом, кровоподтек) возникнуть в результате удара тупым предметом?
Мог ли данный перелом произойти в результате падения и последующего удара о тупой предмет?
Могла ли данная рана образоваться в результате пореза определенной формы ножа?
Являются ли данные раны и ссадины следствием повреждения в результате взрыва?
Как давно мог быть получен данный перелом кости?

Важно! Приведённый список вопросов не исчерпывающий. Перед проведением экспертизы рекомендуется проконсультироваться с экспертом в случае возникновения дополнительных вопросов.

Основание для проведения экспертизы

Экспертиза проводится на основании:

договора с юридическим или физическим лицом;
судебного определения или постановления;
постановления дознавателя или следователя;
постановления налогового инспектора;
постановления нотариуса;
постановления дознавателя таможни;
в рамках государственных закупок.

Типы экспертиз

Единоличная — проводится одним экспертом.
Комиссионная — проводится группой экспертов одной специальности. Назначается при сложных случаях и повторном исследовании.
Комплексная — проводится с привлечением экспертов разных специальностей, для установления наиболее точных причин произошедшего.

Основные требования к эксперту

Чтобы гарантировать объективность исследования, эксперт обязан сохранять независимость от сторон, вовлечённых в спор. Если в ходе судебного процесса выявится предвзятость или необъективность эксперта, его участие будет прекращено, а заключение признано недопустимым доказательством по делу, затем будет назначена новая экспертиза.

Эксперт должен обладать высшим образованием в соответствующей области или пройти дополнительную подготовку по экспертной специальности.

Консультация эксперта

На предварительной консультации эксперт уточняет главную цель экспертизы, объясняет возможные выводы и используемые методики экспертизы, а также определяет в договоре объект экспертизы.

Все экспертизы проводятся с учетом принципов всесторонности, объективности и полноты исследований. Эксперты могут выявить недостатки в заключениях, подготовленных другими организациями, и составить критическую рецензию, выделяя методические и процессуальные ошибки в ходе выполнения экспертизы.

Проведение рецензирования

Если суд принял решение на основе необъективной и сомнительной экспертизы, можно заказать рецензирование.

Наши эксперты помогут выявить методические или процессуальные ошибки, если есть сомнения в достоверности выводов, сделанных другой организацией. Результатом станет подготовленное заключение в форме рецензии.

Всякая экспертиза проводится в соответствии с критериями всесторонности исследования, с использованием современных технологий и участием квалифицированных экспертов.